A anorexia
é um distúrbio alimentar caracterizado por uma dieta insuficiente e
extremamente rígida. É uma doença complexa que envolve componentes
psicológicos, fisiológicos e sociais. Afeta principalmente jovens adolescentes
sendo que aproximadamente 90% desses são do sexo feminino, os dados afirmam que
a cada 5 mulheres ao menos 1 sofre de transtorno alimentar e ainda que 70 milhões
de pessoas no mundo sofrem desse mal.
Na maioria dos casos a doença está intimamente
ligada a problemas de auto-estima; auto-imagem; dismorfia e ainda o meio social
em que vivemos. Tem-se debatido muito o fato da mídia “apoiar” essa identificação
de beleza com padrões físicos de magreza acentuada. Na busca das verdadeiras
causas dessa doença são investigadas as ordens intrapsíquicas, ambientais e
genéticas.
Até
agora, as seguintes causas tem emergido como fatores contribuintes desse transtorno:
Causas
genéticas:
·
Estudos sobre
desenvolvimento de transtornos alimentares envolvendo irmãs gêmeas têm sugerido
um fundo genético para o desenvolvimento da anorexia.
·
Pais e mães de pacientes
diagnosticadas com essa desordem possuem, relativamente a grupos de comparação
da população não seleta, níveis mais elevados de perfeccionismo e preocupação
com a forma física.
Pessoas
diagnosticadas com anorexia possuem comportamento sociopsiquico muito enfático como:
·
Independentemente do
subtipo de anorexia desenvolvida, restritiva ou purgativa, anoréxicas possuem,
relativamente a pessoas saudáveis de sua idade e sexo, uma incidência maior de
transtornos da ansiedade e do humor.
·
Níveis exageradamente
elevados de perfeccionismo
·
Outros traços
obsessivos-compulsivos, além do perfeccionismo, são notados na infância de
anoréxicas, principalmente inflexibilidade, forte adesão a regras
estabelecidas, observação dos padrões mantidos por autoridades, etc.
·
Incidência de abuso
físico ou sexual é mais elevada em grupos de anoréxicos; em um estudo efetivado
na América do Norte, a presença de um histórico de abuso sexual na infância
apresentou uma forte associação com o desenvolvimento de transtornos
alimentares em grupos de homens homossexuais.
No
Brasil, cerca de 21-22% das mulheres entre 15 e 25 anos possuem sintomas, e
consequentemente risco maior, de desenvolver anorexia. Dentre os principais
sintomas identificados estão a recusa em se alimentar, insatisfação com o
próprio corpo, atraso na menstruação, uso de diuréticos, laxantes,
anorexígenos, eméticos, abuso de cigarro ou álcool, forçar vômito e preocupação
obsessiva com a alimentação. A anorexia difere da bulimia vez que aquela está
associada a traços ansiosos e obsessivos já esta ultima com traços depressivos
e baixa auto-estima. Normalmente apresenta:
·
Peso corporal em 85% ou menos do nível
normal.
·
Prática excessiva de
atividades físicas, mesmo tendo um peso abaixo do normal.
·
Em mulheres, ausência de
ao menos três ou mais menstruações. A anorexia nervosa pode causar
sérios danos ao sistema reprodutor feminino.
·
Diminuição ou ausência
da líbido; nos rapazes poderá ocorrer disfunção erétil e
dificuldade em atingir a maturação sexual completa, tanto a nível físico como
emocional.
·
Crescimento retardado ou até paragem do
mesmo, com a resultante má formação do esqueleto (pernas e braços curtos em relação ao tronco).
·
Descalcificação dos dentes; cárie dentária.
·
Depressão profunda.
·
Tendências suicidas.
·
Bulimia, que pode desenvolver-se
posteriormente em pessoas anoréxicas.
·
Obstipação grave.
O
tratamento:
Deve-se
ter duas vertentes, a não-farmacológica e a farmacológica. Entretanto deve-se
ter em mente a importância de uma relação médico-paciente satisfatória, vez que
a negação pelo paciente é muitas vezes presente. Dependendo da gravidade do
paciente pode-se pensar em internação para restabelecimento da saúde. Correção
de possíveis alterações metabólicas e um plano alimentar bem definido são
fundamentais.
Prognóstico
Mesmo
com tratamento cerca de 30% dos pacientes voltam a desenvolver anorexia em
menos de 5 anos. Mesmo nesses casos o tratamento é útil para melhorar a saúde
geral de 76% dos pacientes. Em 42 pesquisas, cerca de 6% dos pacientes com
anorexia morreram antes da conclusão dos estudos em decorrência de problemas
relacionados ao distúrbio alimentar como cardiotoxicidade.
É claro que não somos pessoas "despreocupadas" com a forma física, mas devemos conjugar essa forma com a saúde, corpo perfeito é corpo ao mesmo tempo bonito e saudável. Acompanhem seus filhos de perto, auxiliem e não os deixe enganados pelo que são "forçados" a seguir. Afinal, quantas vidas mais vamos perder?
Esse problema tem raizes bem profundas. Desde estereótipos de beleza ditos pela mídia, perpassando por aceitação pessoal até comércio de vestuário, por aí afora... Precisamos de estarmos bem conosco. Isso é o que vale nesse mundo de velhos conceitos.Boa matéria!
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